怎样发现宝贝视力发育异常?

文/洺嘉 指导专家/曾锦(广东省人民医院眼科主任医师)

儿童的视觉有一个变化发展的过程。初生宝贝的视力水平是很低的,出生后的1~2周,视力才会逐渐提高,3~4个月时,看到色彩鲜艳的物品能表现出兴奋的样子。到了1岁左右,幼儿对较远、较小的东西都能产生兴趣。如孩子年龄正处在上述阶段,而并未出现上述应有的反应,父母应该想到可能是视力出了问题。

1.远视

有些父母认为儿童远视眼,就是眼睛看得远点,其实这是不全面的,从而造成治疗的延误。

儿童远视眼的症状

视力障碍

远视患者为了要保持清晰的视力,不论看远看近,都需要运用调节。因此,主觉视力的好坏和调节功能是否健全有密切关系。高度远视患者尽管高度使用调节,视力仍不清楚。因此在近距离工作时,反而放弃调节,而把目标靠近眼前,表现出一种貌似“近视”的姿态。轻度远视的远距视力,虽可通过调节达到正常,但近视力则常因调节不足而感到模糊,因此常常将目标放得远些,以便取得清晰的物像。

视疲劳

远视患者经常运用调节功能,近工作时调节更为强烈,因此容易引起视力疲劳。通常表现额部和颞部疼痛。疼痛起自眼内或眼后部,甚至波及后颈或整个头部,这种情况在持续使用眼睛的时候更为突出。看书、写字时间稍久,字迹模糊;休息片刻,可能好转,再继续工作后又会感到模糊,这就是视力疲劳的典型表现。

2.弱视

儿童弱视是指眼无器质性病变,但戴上合适的眼镜视力也不能矫正达0.8以上。据有关资料统计,儿童弱视患病率达2%~4%。但是,儿童时期的弱视是可逆的。在弱视治疗中,年龄是关键,早期发现、早期治疗是弱视治疗的重要原则。

3方法及时发现宝贝弱视

视力表检查法

一般的孩子尤其是上幼儿园的孩子,到3岁时经过简单的视力教认,多数都会认视力表,父母可以购买一张标准视力表,挂在家里光线充足的墙上,在5米远处让孩子识别。用这个方法检查最好不要低于4岁。

检查时一定要分别遮眼检查,不可让孩子双眼同时看,防止单眼弱视被漏检,反复认真检查几次后,若发现一眼视力低于0.6,则需带孩子到医院作进一步确诊。

找异常行为

父母也可以用一些简易的方法寻找孩子患弱视的苗头,具体方法为:

(1)将比较醒目的物品放在孩子眼前,观察他是否能及时发现。

(2)观察孩子双眼、单眼注视时的情况,注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近。

(3)观察孩子看东西时有没有异常的头位,比如是否喜欢抬头、低头看。

(4)观察孩子看物体的时候,能否稳定地注视。如果孩子的眼球来回转动或者震颤,则有弱视的可能。

(5)孩子走路常常跌倒,老拿不到东西,也可能是弱视影响到他抓不准物体的距离感。

遮盖试验法

对于不愿配合检查视力的孩子,可通过遮盖试验,来大致了解双眼视力的情况,具体方法为:有意遮盖一只眼睛,让孩子单眼注视物体,若孩子表现很安静,而遮盖另一眼时,却撕抓遮盖物,那就提示未遮盖的一只眼视力很差,应尽早到医院检查。

3.近视

从宝贝4岁起,妈咪要定期给他查视力。如何早期发现宝贝视力近视的痕迹,9个要点你要牢记:

★看东西时眼睛跟东西离得很近。当你的孩子看物体时总要跟物体贴得很近,读书写字时常常抱怨屋子里的光线太暗时,要考虑到你的孩子可能患有近视。

★经常看错人或看不清东西。当你的孩子见了熟人常常不打招呼、在暗处行动时常被东西绊倒或碰伤,或是常常看不见黑板上写的字迹时,也应考虑你的孩子是否患有近视。

★揉眼睛。一些孩子因为近视而看不清物体时,经常用手揉眼睛,为的是更好地看清物体,这时也应考虑孩子是否患了近视。

★拉扯眼角。少数孩子患了近视以后,常会用手向外侧拉扯自己的眼角,因为这样做可以出现同歪头、眯眼一样的效果。因此,当发现你的孩子有拉扯自己眼角的习惯时,要及时带其去医院检查。

★眯眼。近视患者看东西时经常眯眼,这是因为眯眼时眼睑可以遮挡部分瞳孔,这样就能减少光线的散射,从而可以暂时提高和改善视力。因此,当你的孩子经常眯眼看物体时,应考虑到其可能患了早期近视。

★频繁眨眼。频繁地眨眼在一定程度上可以缓解近视,增强视力。当孩子出现频繁眨眼的症状时,应考虑可能患了早期近视。

★经常歪头看。一些患有早期近视的儿童常常会歪着头看物体。这是因为歪着头看物体可以减少散射光线对其视力的影响。因此,当发现孩子经常歪着头看时,一定要带其去检查视力。

★皱眉。一些患近视的儿童有皱眉的习惯。这是他们试图改善视力的一种方法。但经常皱眉会使眼外肌压迫眼球,这反而会加快近视的发展速度。

★看东西时经常斜视。当你发现自己的孩子有斜视的习惯时要考虑其是否患有近视。

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